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多数误诊源自思维缺陷,而非技术缺陷|医话

2022年06月13日 20:00
诊断的历程如同山道弯弯,总是曲折逶迤,需要跨越诸多“无知之幕”。误诊、误治难以避免,临床思维误区常常比技术短缺更难对付
临床决策与诊疗思维是医生与患者共同经营的节目。患者不仅需要知情同意,还需要了解医生正确决断处事的套路和窍门,甚至了解医生误诊的机关,与他们一起争取尽可能多的明智决策,避免糟糕决断。图:视觉中国

  诊断是什么?哈佛大学医学院教授杰尔姆·格罗普曼在《医生最想让你读的书》中,有一个传神的比喻:一辆列车即将开车,迟到的送行人急匆匆地赶到月台,隔着车窗寻找即将远行的朋友;列车缓缓启动,慢慢提速,越来越快,车窗里的面孔越来越模糊,只能隐隐约约判断朋友的大致方位,招手致意,心中满是遗憾。临床诊断就是这样,在人车跑动、模糊印象中快速识别、决断。如果此时时空凝固,列车停下来,让你一节一节车厢去寻找,然后坦然作别,那是一种奢望。

版面编辑:邓舒方